Criciúma · Cirurgia plástica

Mamoplastia de aumento R24R

Prótese de silicone com o protocolo R24R: planejamento, técnica e cuidados pensados para que a volta à rotina leve aconteça em cerca de 24 horas.

Dr. Dreyfus Silva Fabrini · CRMSC 18560 · RQE 10301 · Membro da SBCP

Recuperar mais rápido não é pressa. É planejamento, técnica precisa e cuidado com cada detalhe, antes, durante e depois da cirurgia.

Para quem é indicada

Quando o desejo é mais volume e mais forma

A mamoplastia de aumento coloca uma prótese de silicone para dar volume, projeção e um colo mais preenchido. Com o R24R, todo o caminho é planejado para uma recuperação mais leve.

Quando o R24R não é o caminho

  • Quando a mama está caída além do grau 2: a cirurgia precisa retirar pele, como na mamoplastia em multiplanos
  • Se você ainda planeja engravidar em breve
  • Se você fuma: o cigarro prejudica a cicatrização
  • Se há doença que aumente o risco cirúrgico, até que esteja controlada

O que o cirurgião avalia

  1. As medidas do tórax e a largura da base da mama
  2. A espessura e a elasticidade da pele
  3. Se há queda da mama e em que grau
  4. A diferença de volume entre as mamas
  5. Seus objetivos, sua rotina e sua saúde

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O protocolo R24R

As 24 horas, em cinco tempos

O R24R reúne dezenas de cuidados, do primeiro encontro à volta para casa. Cada um tira um pouco do peso da recuperação.

  1. Antes

    Planejamento e preparo

    Na consulta, as medidas do seu tórax e da sua pele orientam a escolha do implante. Você recebe as orientações do pré e do pós-operatório antes da cirurgia, para saber o que esperar em cada momento.

  2. Na cirurgia

    Técnica precisa, mínimo trauma

    O espaço da prótese é feito com precisão e com o menor trauma possível aos tecidos, o que reduz sangramento, inchaço e dor. Em geral, a prótese fica em plano duplo, parte sob o músculo peitoral.

  3. Anestesia

    Anestesia que poupa o pós-operatório

    Bloqueios anestésicos e anestésico local nos planos profundos controlam a dor desde o início e diminuem a necessidade de remédios fortes depois.

  4. Ao acordar

    Movimento desde cedo

    Ainda no dia da cirurgia, a orientação é mexer os braços e caminhar. O movimento faz parte da recuperação.

  5. Em torno de 24 horas

    Rotina leve

    No estudo original, as pacientes ergueram os braços, levantaram objetos leves e dirigiram em até um dia. A sua recuperação é acompanhada pela equipe e pode variar.

Os cinco tempos acontecem nesta ordem, da consulta às primeiras 24 horas.

96%1 das pacientes do estudo que deu origem ao protocolo voltaram às atividades normais em 24 horas, sem drenos e sem analgésicos opioides1.

A sua prótese

Decisões que vocês tomam juntos

O volume é só uma das escolhas. A prótese certa respeita o seu tórax, a sua pele e o resultado que você imagina.

  • Volume

    Definido pelas medidas do tórax e da base da mama, não por um número em mililitros.

  • Perfil

    Quanto a prótese projeta para a frente: do moderado ao alto, conforme o colo desejado.

  • Formato

    Redondo, com o colo mais preenchido, ou anatômico, em gota, com transição mais suave.

  • Plano

    Sobre ou sob o músculo peitoral, ou em plano duplo, conforme a espessura dos seus tecidos.

  • Via de acesso

    Pelo sulco abaixo da mama, pela aréola ou pela axila. A cicatriz fica pequena e discreta.

  • Superfície

    Lisa ou texturizada. A escolha considera o risco de contratura e o de linfoma associado ao implante.

Segurança

O que pode acontecer e como a equipe se prepara

Toda cirurgia tem riscos, e a prótese é um dispositivo que exige acompanhamento ao longo da vida. Conhecer os principais faz parte de uma decisão bem informada.

12,1%2

Contratura capsular

Endurecimento da cápsula que o corpo forma em volta da prótese. Em um estudo de dez anos, ocorreu em 12,1%2 das mamoplastias de aumento.

9,3%3

Ruptura

Rompimento da prótese, que pode não dar sintomas. Em dez anos, 9,3%3 em um estudo de aumento primário. Exames de imagem periódicos ajudam a detectar.

Também podem ocorrer hematoma, infecção, alterações de sensibilidade, assimetria e a necessidade de nova cirurgia ao longo dos anos. O linfoma associado ao implante (BIA-ALCL) é raro e ligado principalmente às próteses texturizadas4.

O que a equipe faz

  • Escolha do implante pelas medidas do seu tórax
  • Cirurgia em ambiente hospitalar preparado
  • Técnica com mínimo trauma aos tecidos
  • Acompanhamento e exames ao longo dos anos

O cirurgião

Dr. Dreyfus Fabrini, cirurgião plástico

Atua em contorno corporal e cirurgia de mama e está à frente da Clínica Múltipla, em Criciúma.

Dr. Dreyfus Fabrini, de terno escuro, sentado com as mãos entrelaçadas
  • Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)
  • Membro internacional da American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
  • Médico TOTAL DEFINER®, certificado em técnicas avançadas de escultura corporal
  • CRMSC 18560 · RQE 10301

“A cirurgia ideal não começa com a técnica, mas sim com a escuta, o planejamento individualizado e o compromisso absoluto com a segurança.”

Dr. Dreyfus Fabrini

Sua jornada

Da primeira consulta ao acompanhamento

Cada etapa tem um propósito. Saiba o que acontece em cada uma, antes de decidir.

  1. Consulta e medidas

    O cirurgião mede o tórax e a mama, avalia a pele e conversa sobre o resultado que você imagina. É aqui que a prótese começa a ser escolhida.

  2. Planejamento

    Volume, perfil, formato, plano e via de acesso são definidos com você. Exames e orientações do pré e do pós-operatório completam o preparo.

  3. Cirurgia com o R24R

    Técnica precisa, mínimo trauma e anestesia que controla a dor desde o início, em ambiente hospitalar.

  4. Primeiros dias

    Movimento desde cedo e volta à rotina leve em cerca de 24 horas, conforme a orientação da equipe para o seu caso5.

  5. Acompanhamento

    A prótese é acompanhada ao longo dos anos, com consultas e exames de imagem periódicos.

Dúvidas

Dúvidas, mitos e verdades

Mito ou verdade

  1. “Com o R24R, toda paciente estará 100% recuperada em 24 horas.”

    Mito

    O protocolo busca a volta à rotina leve em cerca de um dia, mas cada corpo responde de um jeito. A recuperação completa leva semanas, e a equipe acompanha cada etapa.

  2. “Recuperação rápida significa uma cirurgia menos cuidadosa.”

    Mito

    É o contrário: a recuperação mais leve vem de mais planejamento, técnica precisa e menos trauma aos tecidos.

  3. “O tamanho da prótese deve ser escolhido pelo número em mililitros.”

    Mito

    O volume certo depende das medidas do tórax, da base da mama e da pele. O mesmo número fica muito diferente em corpos diferentes.

  4. “A prótese de silicone pode precisar ser trocada ao longo da vida.”

    Verdade

    A prótese não dura para a vida toda. Contratura, ruptura ou mudanças do corpo podem levar a uma nova cirurgia, por isso o acompanhamento é periódico.

  5. “Mama muito caída se corrige só com a prótese.”

    Mito

    Quando há queda importante, é preciso retirar pele e reposicionar a mama. Nesse caso, a indicação costuma ser a mastopexia, com ou sem prótese.

Perguntas frequentes

O que é o protocolo R24R?

É um conjunto de cuidados antes, durante e depois da mamoplastia de aumento, pensado para uma recuperação mais leve, com a volta à rotina leve em cerca de 24 horas. Tem origem nos estudos do cirurgião americano John Tebbetts, publicados em 2002.

Vou sentir dor?

Algum desconforto é esperado. Bloqueios anestésicos e anestésico local controlam a dor desde a cirurgia, e a equipe prescreve as medicações para casa.

Vou precisar de dreno?

No estudo original, as pacientes voltaram às atividades sem drenos. O uso no seu caso é decidido pelo cirurgião.

Quando volto ao trabalho e à academia?

Atividades leves podem voltar cedo. Os prazos para trabalho, direção e exercícios são definidos pela equipe para o seu caso.

Como é escolhido o tamanho da prótese?

Pelas medidas do tórax e da base da mama, pela espessura da pele e pelo resultado que você deseja. O volume em mililitros é uma consequência dessas medidas.

Onde fica a cicatriz?

Depende da via de acesso: no sulco abaixo da mama, na borda da aréola ou na axila. Em geral é pequena, e a escolha é feita com você na consulta.

Poderei amamentar depois?

Muitas mulheres amamentam com prótese, mas isso depende da via de acesso e de cada caso. Converse sobre os seus planos na consulta.

A prótese precisa ser trocada?

Não há um prazo fixo, mas a prótese não dura para a vida toda. Contratura, ruptura ou mudanças do corpo podem levar a uma troca, por isso o acompanhamento é periódico.

Quais são os riscos?

Contratura capsular, ruptura, hematoma, infecção, alterações de sensibilidade, assimetria e, raramente, o linfoma associado ao implante. Seus riscos individuais são avaliados na consulta.

E se a minha mama estiver caída?

Se a queda for importante, a prótese sozinha não resolve: é preciso retirar pele, como na mamoplastia em multiplanos. A avaliação define o melhor caminho.

Outra dúvida sobre o seu caso? A equipe responde pelo WhatsApp.

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